甲狀腺成體檢加項主力 “病根”在哪里
美年大健康
一份團購價格為1056元的體檢套餐，卻出現(xiàn)了“早上查出病，下午痊愈了”的尷尬。
今年11月，上海的陳女士在網(wǎng)上團購了一份標價為1056元的美年大健康中老年體檢套餐，并根據(jù)團購指示電話預約在門店體檢。這份體檢內(nèi)容包含內(nèi)科、外科、腫瘤標志物、肝功能11項、腎功能3項等指標。
“網(wǎng)站上，最便宜的體檢套餐只有三四百元，貴的1500元，1056元的中老年套餐屬于中等偏上水平。”陳女士今年32歲，她告訴記者，自己對比過愛康國賓、美年大健康、瑞慈體檢等多家知名體檢機構(gòu)的套餐，1056元的價格在任何一家體檢中心都不屬于“低價體檢”行列，“特地選了貴的，讓機構(gòu)掙夠錢，總不該再坑我了。”
然而，后來的事實證明她想錯了。
體檢報告與三甲醫(yī)院檢查結(jié)果不符
體檢中，做頸部B超的“醫(yī)生”告訴陳女士，她的甲狀腺“不好”，有較嚴重的炎癥。B超報告顯示，甲狀腺出現(xiàn)了較為嚴重的“彌漫性回聲”。這名“醫(yī)生”提醒陳女士，“去一樓收費臺加一個甲狀腺功能的血液檢查，不用再抽血，只要付錢就行。”
在外科檢查時，外科“醫(yī)生”摸了陳女士頸部的甲狀腺后，再次提醒她，“你甲狀腺這里已經(jīng)能摸出來結(jié)節(jié)了，至少有甲狀腺炎，去一樓付費，查下甲狀腺功能。”
這已經(jīng)不是陳女士第一次在美年大健康為“甲狀腺功能”的血液檢查付費了。去年11月，也是在同一家美年大健康門店，B超檢查結(jié)果顯示她有“甲狀腺結(jié)節(jié)”。為此，她支付了折后約200元的甲狀腺功能檢查費用。
“每次都說甲狀腺有問題，查下功能，如果血沒問題，就不要緊。”陳女士兩次的血檢報告都顯示她的甲狀腺功能一切正常。
今年，因為出現(xiàn)了“彌漫性回聲”伴有甲狀腺結(jié)節(jié)，陳女士在當天上午體檢結(jié)束后，下午即赴上海一家知名三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科重新檢查。她將自己的體檢情況向醫(yī)生介紹后，醫(yī)生給出了“甲狀腺炎”的診斷，并要求她在醫(yī)院再做一次B超和甲狀腺功能檢查。
這一次，做B超的醫(yī)生告訴她，“你是甲狀腺炎嗎?恭喜你，已經(jīng)痊愈了。”陳女士再次追問，自己的甲狀腺結(jié)節(jié)是否還在，B超醫(yī)生非常確定地告訴她：“從影像上來看，你的甲狀腺一切正常，沒有結(jié)節(jié)，也沒有炎癥”。
血檢報告也是相同的結(jié)果，一切正常，“不敢相信，上午體檢中心的外科專家甚至可以摸出我有一個大結(jié)節(jié);下午正規(guī)醫(yī)院B超顯示沒有結(jié)節(jié)了。”值得注意的是，當陳女士把自己的遭遇告訴家人后，她的父親、母親、公公、婆婆都回復自己也遇到了上述情況。4個老人從未得過甲狀腺方面的疾病，體檢套餐全部使用陳女士網(wǎng)購的1056元美年大健康套餐，且全都在體檢過程中現(xiàn)場付費加了甲狀腺功能這項檢查。
記者日前走訪了陳女士所說的這家位于上海浦東長航醫(yī)院內(nèi)的美年大健康體檢中心，看到一樓排起了長長的付費隊伍。排隊的人都是在購買了體檢套餐后，額外再購買臨時體檢項目，9人隊伍中有6人都是為甲狀腺功能的檢查付費。
多地體檢機構(gòu)出現(xiàn)類似情況
無獨有偶，同樣的問題在河南洛陽林女士及其同事身上也有發(fā)生，被爆出問題的，還是甲狀腺功能檢查。
“你這個問題很大，甲狀腺彌漫性病變。”林女士至今仍記得當時在洛陽的美年大健康體檢中心檢查時，B超“醫(yī)生”當場給出的診斷。她遭遇的情況與上海的陳女士幾乎一模一樣，“醫(yī)生”提醒她，“你剛好抽了血，去交下錢，不用再抽血了，化驗一下。”
“在交費處，陸續(xù)碰到五六個同事都是來加錢做甲狀腺功能(檢查)的，感覺不大對。”林女士咨詢了在縣人民醫(yī)院工作的哥哥后，放棄交費，并于第二天到縣醫(yī)院重新檢查。醫(yī)院B超和驗血報告顯示，林女士的甲狀腺一切正常。
據(jù)《中國消費者報》報道，今年6月，南京市民施女士在南京一家美年大健康體檢中心檢查后發(fā)現(xiàn)“甲狀腺右葉結(jié)節(jié)伴有鈣化，甲狀腺右葉出現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié)，大小約10mm×8mm”。但其后，施女士在江蘇省人民醫(yī)院復查時B超卻顯示“雙側(cè)甲狀腺形態(tài)正常，邊界清楚，表面光滑，內(nèi)部血流正常，雙側(cè)頸部未見明顯異常淋巴圖像”。
針對這一問題，南京這家體檢機構(gòu)回復稱“醫(yī)生生病面癱，回老家了”。針對體檢報告出錯，這名負責人稱“可能是醫(yī)生技術(shù)、醫(yī)療儀器問題”等多因素造成的。
記者注意到，體檢市場亂象早已成為輿論關(guān)注的焦點。此前，前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《健康體檢行業(yè)發(fā)展前景與投資預測分析報告》顯示，2015年中國體檢行業(yè)以超過25%的增速增長至940億元，相對2010年的295億元有了兩倍多的增長，2011~2015這5年的行業(yè)復合增速達21%，行業(yè)增速高于整個醫(yī)療服務行業(yè)，預計2018年中國健康體檢市場規(guī)模將達1886億元。
體檢機構(gòu)靠加項掙錢？
“一些機構(gòu)靠著資本推動做體檢業(yè)務，它是把體檢當做一項產(chǎn)品在賣，分項目收錢，分項目、按收費總量給提成。”上海一家公立醫(yī)院體檢中心相關(guān)負責人告訴記者，以中老年體檢項目為例，民營機構(gòu)團購價1000元左右的產(chǎn)品，在公立醫(yī)院可能要1200元~1300元，“它不能虧本，所以他要你加項目，在甲功、肝功上面發(fā)力，最合適。”
這名負責人介紹，甲狀腺疾病多發(fā)于30歲~50歲的女性群體，肝臟疾病在男性中發(fā)病率較高，且這兩項疾病都具有“B超 驗血”確診的特性，“體檢機構(gòu)套餐一般只含有B超檢查，驗血項目現(xiàn)場單買。”
記者就此采訪了美年大健康市場部相關(guān)負責人，這名負責人回應稱，該機構(gòu)對客戶體檢報告有嚴格的審核制度，客戶可以按流程通過電話、線上等方式咨詢答疑。針對“加做甲狀腺功能”的問題，這名負責人說，“從疾病篩查角度來說，甲狀腺超聲和甲狀腺功能確實合并檢測更合適，不能相互替代”。
“甲狀腺功能應該是必查項目，并非一定有外科或B超檢查異常才去做甲狀腺功能(檢查)。”這名負責人介紹，目前甲狀腺相關(guān)疾病的發(fā)病率較高，因此建議體檢消費者將這項列為“必查項目”。
記者注意到，近年來針對民營體檢機構(gòu)的投訴、爭議不斷。有人因為體檢未能查出癌癥而將體檢機構(gòu)告上法庭，也有人因為體檢惡意加項而通過消協(xié)向體檢機構(gòu)索賠。“查不出問題，要投訴;查出問題后，經(jīng)正規(guī)醫(yī)院檢查沒問題，也要投訴。”上述公立醫(yī)院體檢部門負責人告訴記者。隨著人們生活水平的提高，體檢已經(jīng)成為很多人每年“自掏腰包也要查一查”的重要健康管理手段，但體檢畢竟不是正規(guī)治療，只能起到提示、提醒作用，“肯定會存在不準確的情況，最終還是要去正規(guī)醫(yī)院復查、隨訪”。
美年大健康于今年年中公布的2017年年報顯示，體檢服務是美年大健康的主營業(yè)務，這項業(yè)務在2017年實現(xiàn)營業(yè)收入61.42億元，占總收入的比重為98.54%，毛利率為46.61%。
